Пентоксифиллин – инструкция по применению в таблетках и в ампулах, при беременности, аналоги, цена, отзывы

О препарате

Препарат Пентоксифиллин относится к группе антиагрегантных веществ, ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции.
 
Проявляет такие воздействия как:

• ангиопротекторное,
• сосудорасширяющее,
• антиагрегационное,
• стимулирующее микроциркуляцию.

 
Действующее вещество лекарственного средства – пентоксифиллин.
 

Фармакология

Фармакологические действия препарата:

• Снижение уровня кальция внутри клеток.
• Ингибирование фосфодиэстеразы.
• Торможение процесса склеивания тромбоцитов.
• Повышение устойчивости тромбоцитов.
• Улучшение реологических свойств крови.
• Ингибирование тромбообразования.
• Нормализация микроциркуляции крови.
• Увеличение притока кислорода, растворённого в крови, к миокарду.
• Дилатация сосудов лёгких.
• Повышение тонуса диафрагмы и межрёберных мышц.

 
Всасывание после внутреннего приёма происходит очень быстро. Далее начинается биотрансформация вещества с образованием нескольких метаболитов. Выводится из организма через почки.
 

Формы выпуска – таблетки и ампулы

• Ампулы 2% 5 мл.
• Таблетки 100 мг 60 шт.

 

Показания к применению

Препарат применяется:
1. При периферических нарушениях кровообращения, причиной которых являются:

• облитерирующий атеросклероз,
• эндартериит,
• сахарный диабет;

2. При трофических нарушениях:

• трофические язвы,
• варикоз,
• гангрена,
• посттромботический синдром,
• обморожения.

 
3. При нарушениях кровообращения мозга:

• постинсультные и ишемические состояния,
• диабетическая нейропатия,
• дисциркуляторная энцефалопатия,
• вирусные нейроинфекции,
• церебральный атеросклероз.

 
4. Ишемия в сочетании с ангиопатией; постинфарктные состояния.
 
5. Отосклероз, патологии сосудов внутреннего уха с дегенеративными прогрессирующими изменениями и снижением слуха.
 
6. Нарушения микроциркуляции в сосудистой оболочке и в сетчатке глаза.
 
7. Импотенция, имеющая сосудистый генез.
 
8. Бронхиальная астма и хронические заболевания лёгких.
 

Инструкция по применению препарата в таблетках

Таблетки Пентоксифиллин назначают внутрь, после приёма пищи. Таблетки не нужно разжёвывать. Дозировка устанавливается врачом индивидуально. Для взрослых пациентов средняя суточная доза составляет примерно 200 - 400 мг по 3 раза в день.
 
Тогда, когда отмечается положительная динамика, пациента переводят на поддерживающую дозировку – по одной таблетке три раза в сутки.
 
Курс лечения длится примерно три недели, в некоторых случаях дольше. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 12 таблеток или 1200 мг. У тех пациентов, которые страдают почечной недостаточностью, дозировку корректируют, делая её на 30 - 50% меньше стандартной дозировки. Для таких пациентов максимально допустимая дозировка составляет 8 таблеток. Пациентам с нарушениями печени дозировку подбирают индивидуально, чтобы препарат при первичном прохождении через печень и во время метаболизации, не усугубил ещё больше печёночную недостаточность.
 
Для детей старше 12 лет средняя дозировка составляет по две таблетки три раза в сутки; спустя неделю дозировку снижают в два раза и переводят пациента на поддерживающий режим.
 

Инструкция по применению раствора препарата в ампулах; применение капельниц

Очень часто применяется Пентоксифиллин не только в виде таблеток, но и в виде раствора в ампулах. Введение пациенту разведённого в физрастворе препарата осуществляется внутривенным, внутриартериальным, внутримышечным способом. При внутривенном введении пациент должен принять положение лёжа. Длительность внутривенного введения – от 90 до 150 минут. Дозировка – 100 мг препарата на 250 - 400 мг физраствора.
 
Начальная дозировка для внутриартериального введения: 100 мг препарата на 30 - 40 мг физраствора. Спустя несколько дней дозировку увеличивают вдвое. Длительность внутриартериального введения рассчитывается, исходя из нормы: 10 мг в минуту.
 
Глубокое внутримышечное введение – несколько раз в сутки по 100 - 150 мг. Одновременно с внутримышечным введением можно назначать таблетки из расчёта: 1 - 3 таблетки три раза в сутки.
 

Противопоказания

• Сверхчувствительность к препарату и к кофеину, теобромину, теофиллину.

• Массированная потеря крови.
• Геморрагический инсульт.
• Инфаркт миокарда.
• Кровоизлияния в сетчатку.
• Беременность и лактация.

 
Для внутривенного введения существуют дополнительные противопоказания: аритмия, стойкая артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз.
 

Ограничения к применению Пентоксифиллина

• Сердечная недостаточность.
• Язвенное поражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки (для перорального применения).
• Почечная недостаточность.
• Печёночная недостаточность.
• Скачки артериального давления.
• Плохая свёртываемость крови.

 
Лечение препаратом следует проводить под частым контролем артериального давления.
 

Группы риска при применении Пентоксифиллина

• Диабетики;
• пожилые люди;
• пациенты, которые недавно перенесли операцию;
• пациенты с нестабильным артериальным давлением.

 
При необходимости, у пациентов проводят мониторинг уровней гематокрита и гемоглобина. Пациентам пожилого возраста и пациентам с нестабильным давлением рекомендуется корректировать дозировку, чтобы большая доза не привела к развитию побочных действий. К сведению пациентов: курение зачастую снижает терапевтический эффект от лечения препаратом.
 

При беременности

Пентоксифиллин запрещено принимать при беременности, поскольку препарат может оказать тератогенное действие на развивающийся плод. При кормлении грудью препарат попадает в грудное молоко и затем – к ребёнку. Поэтому при приёме препарата лучше отказаться от кормления грудью.
 

В бодибилдинге

Поскольку Пентоксифиллин улучшает кровообращение, то он подходит для целей бодибилдинга, а точнее, его применяют для достижения пампинга. Этот термин обозначает субъективное чувство распирания в мышцах после усиленных тренировок. Проще говоря, это накачка мышц. Распирание появляется потому, что ткани отекают, а мышцы усиленно наполняются кровью. Высокая эффективность лекарства и низкая цена делают его весьма востребованным в бодибилдинге. После приёма препарата уже через 30 минут ощущается мощный пампинг.
 

Побочные действия

	Нервная система	Сердце и кровь	Кожные покровы	Пищеварительная система	Аллергия
1	Головокружение	Кардиалгия	Покраснение кожи лица	Атония кишечника	Зуд
2	Скотома	Стенокардия	Отёк	Сухость во рту	Крапивница
3	Нарушение сна	Аритмия		Снижение аппетита	Анафилактический шок
4	Асептический менингит	Понижение АД		Обострение холецистита
5	Судороги	Тромбоцитопения		Холестатический гепатит
6	Расстройства зрения	Панцитопения
7	Тревожность	Лейкопения
8		Тахикардия

 

Дополнительно для таблетированной формы препарата:

• ощущение давления и переполненности в области желудка,
• рвота,
• тошнота,
• понос.

 

Взаимодействие

При сочетании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами, антибиотиками, инсулином, Пентоксифиллин способен усилить их действие. При сочетании с Циметидином или Теофиллином, повышается риск развития побочных эффектов. У диабетиков при приёме препарата нужно тщательно следить за показателями крови, поскольку может возникнуть гипогликемия.

 

Передозировка

Симптоматика передозировки:

• головокружение,
• вялость,
• снижение давления,
• приливы крови к коже лица,
• сонливость или перевозбуждение,
• изредка – спутанность сознания и судороги.

 

Лечение подобного состояния:

• промывание желудка,
• назначение энтеросорбентов и противосудорожных препаратов,
• при необходимости – поддержка жизненно важных функций.

 

Аналоги

• Агапурин.
• Трентал.
• Вазонит.

 

Цена

• Пентоксифиллин в ампулах,10 штук в упаковке – от 1,5 до 2 долларов;
• в таблетках, по 60 штук в упаковке – 2 - 3 доллара.

 

Отзывы

Инна, 43 года.
Почувствовала себя плохо, позвонила в Скорую помощь, они приехали и обследовали меня – а у меня инсультное состояние. И до этого у меня микроинсульт был, я его на ногах перенесла, даже не знала, пока мне сейчас об этом не сказали. Среди всех препаратов, мне в стационаре назначили Пентоксифиллин – я и раньше знала, что это хорошее средство, которое улучшает кровообращение. Прошла неделя, я опять на ногах и чувствую себя значительно лучше.
 
Люда, 37 лет.
У меня при моей стоячей работе начался варикоз. Наружное лечение всякими мазями – это все временное лечение. Поэтому обратилась к врачу, чтобы назначил полное лечение. Он прописал мне пить таблетки Пентоксифиллин. Вот уже три недели пью. Заметила, что вроде бы меньше ноги отекают и меньше болят по вечерам.
 
Игорь, 28 лет.
У отца ишемия, ему кардиолог прописала помимо чисто «сердечных» лекарств, ещё и препараты для улучшения кровообращения. Пока что врач доволен – лечение явно идёт отцу на пользу.
 
Ира, 29 лет.
Мне назначили препарат в таблетках, я его пила почти две недели, а потом узнала, что беременна, и врач мне сразу же запретил его принимать, потому что для беременных он вреден. Так что надо быть осторожным, когда лечишься, а то побочные эффекты остаток здоровья нарушат.